Инструкция по применению никотиновой кислоты

Никотиновую кислоту (витамин РР) и её никотинамид содержат органы животных (печень, почки, мускулы и пр.), молоко, рыба, дрожжи, овощи, фрукты, гречка и пр. Витамину РР отведена немаловажная роль в жизненных функциях человеческого организма: они относятся к простетическим ферментам, которыми переносится водород и осуществляются окислительно-восстановительные функции. При недостаточном количестве этого вещества в организме развивается пеллагра (недуг, при коем недостаточно витамина РР, В2 и триптофана).

В каких случаях назначают препарат

Лекарства с никотиновой кислотой назначают в таких случаях:

• чтобы предупредить пеллагру и нехватку витамина РР;
• лечить пеллагру;
• при атеросклерозе сосудов в мозге и ногах;
• при артериальной недостаточности 1-3 стадии в хронической форме;
• при гиперлипидемии (повышении в кровотоке уровня разных типов липидов);
• при спазме в периферических сосудах разного течения;
• при энцефалопатии;
• при комплексном реабилитационном врачевании инсульта и инфаркта сердечной мышцы;
• при стабильном и нестабильном течении стенокардии;
• при наличии атеросклеротического кардиосклероза;
• пациентам, подверженным ИБС с повышением уровня липидов;
• при синдроме Хартнупа;
• при гиперкоагуляции (высокой свёртываемости крови с предрасположенностью к тромбозу);
• при неврите лицевых нервов;
• при интоксикации;
• при наличии долгое время незаживающих ран;
• при наличии язв на кожных покровах и слизистой;
• при частых и продолжительных инфекционных недугах;
• при проблемах с ЖКТ (в особенности при гастрите со сниженной кислотностью);
• при проблемах с печенью (циррозе, гепатитах в хронической форме).

Правила использования лекарства в таблетках

Основные правила приема:

1. Препарат принимается после принятия пищи и запивается прохладной водой.
2. Если принимать таблетки перед едой, возможно возникновение малоприятных проявлений таких, как жжение в желудке, позывы к рвоте и пр.
3. Таблетку лучше глотать целой, но если это требуется, можете разжевать либо измельчить.

Доза и продолжительность употребления препарата обусловлены тяжестью заболевания и его разновидностью.

Правила введения инъекционного препарата

Особенности введения средства:

1. Витамин РР вводится под кожу, в мышцу и в вену.
2. В вену препарат вводится медленно струйным методом.
3. Внутривенное введение лучше проводить в условиях стационара, поскольку такую инъекцию должны делать лишь квалифицированные медсестры. Это обусловлено тем, что внутривенно введенный препарат способен привести к тяжелой аллергии, которую можно купировать лишь в медицинском заведении.
4. Вводить под кожу и в мышцу лекарство можно и дома, но не стоит забывать, что эти инъекции достаточно болезненны. Чтобы ввести никотиновую кислоту, сначала нужно правильно подобрать участок. Для укола в мышцу лучше выбрать верхнюю треть плечевой области снаружи, передненаружную часть на бедре, поверхность впереди на брюшной стенке (людям с нормальным весом) и наружную часть ягодичной мышцы сверху. Подкожно производить укол лучше в предплечье и переднюю стенку снаружи на животе.

Внутримышечно укол производят так:

• Иглу вводят глубоко в покровы.
• Медленно надавливая на поршень, выпускают лекарство.

Подкожно укол ставят так:

• С помощью двух пальцев захватываем в виде складки немного кожи.
• В полученную складку вводится игла, почти параллельно основанию кожи и в то же время под прямым углом к боку складки.
• Игла вводится, пока есть ощущение сопротивления покровов.
• Когда введение становится свободным, вводить иглу прекращают.
• Теперь посредством медленного надавливания на поршень вводится лекарство.

Как вводить витамин РР выбирает доктор, это обусловлено тяжестью недуга, общим состоянием пациента и требуемой скоростью получения позитивных результатов. Для введения в вену, мышцу и под кожу пользуются 1%, 2,5, и 5% растворами препарата, вводятся он 1-2 раза в течение дня. Объем препарата, требуемый для введения, рассчитывается относительно количества витамина РР, находящегося в нём.

Максимальная доза препарата

Доза и продолжительность лечения обусловлены недугом:

• чтобы лечить пеллагру и признаки недостаточности витамина РР – взрослым вводится внутривенным способом 50 мг либо в мышцу – 100 мг 1-2 раза в течение дня. Продолжительность терапии никотиновой кислотой — 10-15 суток;
• для лечения ишемического инсульта – препарат вводится внутривенно по 100-500 мг.

Побочные реакции от использования препарата

Как только выпита таблетка либо введен раствор витамина РР, может наблюдаться развитие преходящих побочных реакций, обусловленных высвобожденным гистамином. Вот некоторые из них:

• краснеет кожа лица и верха тела;
• покалывает и жжет в гиперемической зоне;
• чувствуется прилив крови в голову;
• 

  I

  кружится голова;

• понижается АД;
• ортостатической гипотонии, если быстро вводится препарат в вену (падает давление во время перемены позиции из лежачей в стоячую либо сидячую);
• повышается выработка желудочного сока;
• чешется кожа;
• крапивная лихорадка;
• несварение в виде отрыжки, изжоги, метеоризма и пр.

Если продолжительно пользоваться лекарством, может наблюдаться возникновение таких побочных действий:

• диареи;
• анорексии;
• тошноты;
• упадка сил;
• повреждения печеночных функций;
• жировой дистрофии печени;
• изъязвляется желудочная слизистая;
• аритмичности;
• парестезий (чувство гипестезии либо «мурашек»);
• гиперурикемии (увеличивается уровень мочевины в кровотоке);
• понижается терпимость к сахару;
• гипергликемии (повышается сахар в кровотоке);
• повышается активность АсАТ, ЛДГ и щелочной фосфатазы;
• раздражается слизистая ЖКТ.

В каких случаях нельзя пользоваться лекарством

Пользоваться витамином РР нельзя в таких ситуациях:

• если повышена чувствительность и имеется аллергия на составляющие лекарств;
• если обострился язвенный недуг в желудке либо двенадцатиперстной кишке;
• при тяжелых недугах либо нарушенных печеночных функциях;
• при артрите;
• при гиперурикемии (высоком уровне мочевины в кровотоке);
• при тяжелом течении гипертонии;
• при тяжелом атеросклерозе (запрещено введение в вену препаратов с никотиновой кислотой).

Следует с осторожностью пользоваться препаратом при наличии:

• гастрита с повышением кислотности;
• ремиссии язвы в желудке либо двенадцатиперстной кишке;
• гепатита;
• цирроза;
• сахарного диабета;
• вынашивания ребенка и в лактационный период;
• геморрагий;
• глаукомы.

Применение лекарства при вынашивании ребенка и в лактационный период

Рекомендации:

1. Беременным и матерям, которые кормят грудью, противопоказано принимать лекарство в большой дозе.
2. Использовать препарат можно по назначению врача.

Как влияет средство на управление автомобилем

Рекомендации использования для водителей:

1. Не стоит применять препарат перед управлением машиной.
2. Лучше всего, чтобы после приема прошло 12 часов. После этого можно садиться за руль.

Как взаимодействует с иными лекарствами

Витамин РР должен осторожно использоваться в комплексе с лекарствами, понижающими АД, Аспирином и средствами из группы антикоагулянтов. Результат их сочетания трудно предусмотреть.

Витамин РР способен усилить эффект при лечении:

• сердечными гликозидами (Строфантином, Коргликоном и пр.);
• спазмолитиками (Но-шпой, Папаверином и пр.);
• фибринолитиками (Стрептокиназой, Урокиназой и пр.).

Фармакологические свойства

Никотиновая кислота является витаминным и гиполипидемическим препаратом. В организме оно становится никотинамидом, связываемым с коэнзимами кодегидрогеназы 1 и 2 (НАД и НАДФ), которыми переносится водород. Препарат участвует в обмене:

• жировых субстанций;
• протеина;
• аминокислоты;
• пурина.

В каких условиях нужно хранить препарат

Правила хранения:

1. Храниться препарат должен в закупоренном виде, подальше от влияния солнечных лучей.
2. Температура должна быть комнатной.
3. Лекарство должно быть недоступно детям.

Стоимость лекарства

• Никотиновая кислота в таблетированной форме стоит от 12 руб. за пластинку.
• В инъекционном растворе препарат стоит 90-100 руб. за 10 ампул.

Отзывы

• Валентина, 40 лет. Никотиновая кислота была назначена мне доктором. После обследования было обнаружено, что повысился холестерин, да и сердце начало немного беспокоить. Таблетки мне прописали пить по 2 штуки 3 раза в сутки. Но доктор забыл сказать, что их следует пить только после приема пищи, а сама я не стала вникать в такие тонкости. В результате у меня начало покалывать кожу на руках, они онемели, затруднилось дыхание. Но буквально спустя 10 мин всё прошло. В интернете я ознакомилась с отзывами о лекарстве и поняла, что так нередко бывает, если таблетки употребляются натощак.
• Елена, 28 лет. Я приобрела никотинку и уже дома прочла аннотацию. Я удивилась, что препарат противопоказан при кормлении грудью, но доктор мне назначил как раз этот препарат, чтобы улучшить лактацию. Я решила опять проконсультироваться с врачом. Он мне объяснил, что никотинка является лучшим препаратом, улучшающим лактацию, и если пить его всего 10 суток, то не будет вреда ни матери, ни младенцу. Поэтому его можно употреблять без опаски, но с соблюдением дозировки.