Как правильно использовать лекарство Пентоксифиллин

Лекарственный препарат Пентоксифиллин синтетического происхождения широко применяется в современной медицине. Он относится к группе гемореологических средств и является производным диметилксантина — бесцветных кристаллов, присутствующих во всех тканях.

Фармакологические особенности

Особенности воздействия препарата:

1. Предназначен для восстановления микроциркуляции крови на отдельных участках, где сосредоточен очаг поражения.
2. Улучшает реологические свойства крови, уменьшает ее вязкость, обладает ангиопротекторной функцией.
3. Сохраняет пластичную структуру эритроцитов, препятствует их деформации, способствует распаду групп склеенных тромбоцитов, понижает уровень белка фибриногена, что положительно сказывается при развитии гипоксии или ее последствий.
4. Ткани кроветворных органов, конечностей, ЦНС получают кислород и питательные вещества в большем объеме, при этом частота сердечных сокращений не меняется.
5. В случае перемежающейся хромоты устраняются болевые синдромы и судороги икроножных мышц.
6. Обладает расширяющим действием на сосуды легких, просветы стенок коронарных артерий. Улучшается работа диафрагмы и межреберных мышц.
7. Повышается уровень цАМФ и АТФ, источника энергии, которые сохраняют биоэлектрическую активность головного мозга.

Биотрансформация происходит в печени, где он разлагается на основные активные метаболиты. Более 90% выводится почками с мочой, остальное – кишечником по истечении одних суток. Уменьшение выведения отмечено у лиц пожилого возраста при серьезных поражениях почек. У женщин, кормящих грудью, незначительная часть проникает в грудное молоко.

Лекарство представлено в жидком и таблетированном виде.

Таблетки выпускаются в двух формах — с кишечнорастворимой пленочной оболочкой и пролонгированным сроком действия.

Раствор в стеклянных ампулах изготавливают для внутривенных, внутриартериальных струйных внедрений, уколов и капельниц, инфузий (в термопластиковых баночках объемом 100 и 500 мл). Они помещены в пластиковые поддоны, их количество варьируется от 1 до 4 штук.

В 1 мл Пентоксифиллина присутствует действующий элемент, хлорид натрия, вода очищенная. Жидкость прозрачная, допускается бледный желтоватый оттенок. В упаковке находятся 5 или 10 ампул по 5 мл. Величина пентоксифиллина составляет 20 или 100 мг.

Отдельно существуют концентраты для приготовления раствора. Их комплектация аналогичная и дополнена специальным ножом.

Когда назначается

В лечебной практике препарат назначают для избавления от многих недугов:

• энцефалопатия, спровоцированная атеросклерозом кровеносных сосудов;
• ангиотрофоневроз (синдром Рейно);
• ишемический инсульт;
• бронхиальная астма;
• отосклероз среднего уха;
• перенесенный некроз сердечной мышцы, вызванный острой нехваткой кровоснабжения;
• трофические повреждения тканей конечностей;
• отморожения, гангрена, язвы;
• недостаточное кровообращение в сосудистой оболочке, сетчатке глаз;
• мышечная дистрофия (гладкой мускулатуры).

Назначить его может только врач после изучения заболеваний в анамнезе пациента и его обследования. Вариант самолечения недопустим.

Когда лекарство запрещено

К абсолютным ограничениям относятся:

• гиперчувствительность, непереносимость отдельных компонентов;
• инфаркт миокарда при остром течении;
• кровоизлияние в ткань сетчатки глаза;
• атеросклероз сосудов головного мозга;
• обильная кровопотеря;
• все триместры беременности, период кормления грудью в связи с отсутствием опыта и проведенных исследований среди беременных женщин. Препарат попадает в молоко матери, поэтому следует прекратить прием или заменить его другим средством. Возможны исключения в некоторых ситуациях после сопоставления вреда и пользы для плода;
• детский и подростковый возраст до 18 лет, так как не установлены безопасность и действенность лекарства для детей.

Повышенных мер предосторожности требует наличие у людей патологий:

• язвы желудка, двенадцатиперстной кишки;
• артериальная гипотензия;
• эрозивный гастрит;
• почечная и печеночная недостаточность.

Также сюда можно включить этап реабилитации после хирургической операции.

Как применять таблетки

Таблетки имеют выпуклость с обеих сторон, круглые, содержат 100 мг активного компонента. В качестве вспомогательных веществ использованы:

• диоксид титана;
• пропиленгликоль;
• тальк;
• лактоза;
• картофельный крахмал;
• кармуазин;
• стеариновая кислота;
• поливинилпирролидон;
• дисперсия метакрилатного сополимера.

Пентоксифиллин применяется внутрь перорально. Таблетки ретард – белого или розового цвета, капсулообразные, с насечкой для разделения на две части, по 400 и 600 мг.

В плотную бумажную тару упакованы от 10 до 60 драже в ячеистых блистерах или контейнере с затемненной поверхностью. К ним прилагается аннотация.

Отпускаются по рецепту. Терапия в среднем длится три недели.

Побочные реакции

Правильная дозировка Пентоксифиллина в соответствии с рекомендациями специалиста помогут избежать осложнений. Поражение той или иной системы внутренних органов зависит от индивидуальных особенностей организма человека.

Список побочных действий:

1. Неврология – тревожность, бессонница, нервозность, изменчивость настроения, судорожные мышечные движения. Начинаются расстройства чувствительности кожи, асептический менингит (у людей, находящихся в группе риска).
2. Желудочно-кишечный тракт – потеря аппетита, чувство тяжести, запор, жидкий стул, метеоризм, ослабление ремиссии при хроническом холецистите, внутрипеченочный холестаз, дисфункция перистальтики кишечника.
3. Сердечно-сосудистая система – стенокардия, аритмия, кардиалгия, болезненные ощущения и сдавленность в области грудной клетки и сердца.
4. Процессы кроветворения – снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов и других элементов, формирующих клеточный состав крови, кровоизлияния из сосудов.
5. Органы дыхания – затрудненность вдоха и выдоха, спазмы бронхов.
6. Верхние слои кожи – гиперемия, отечность, ощущение жара в области лица, головы и грудной клетки, хрупкость ногтевых пластинок и ломкость волос.
7. Зрение – конъюнктивит, отслоение сетчатки глаза, нарушение аккомодации, скотома.
8. Возможны аллергические реакции – зуд, сыпь, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, редко – отек Квинке.

Возможность передозировки

Рекомендуемая суточная доза Пентоксифиллина составляет 600-800 мг и 100-300 мг инъекциями, исходя из тяжести заболевания. При потреблении препарата в количестве, превышающем норму, либо длительном пользовании, наблюдаются следующие признаки:

• кровяное давление ниже нормы;
• тахикардия;
• озноб;
• высокая температура тела;
• тремор конечностей;
• тошнота;
• диарея.

Когда фиксируются подобные симптомы, следует срочно вызвать скорую помощь. Доврачебные действия включают в себя промывание желудка, обильное питье, прием энтеросорбентов (например, Мультисорб, Полифепан, уголь активированный), временный отказ от пищи. Человеку нужно принять горизонтальное положение (лежа на спине), приложить на живот холод, обеспечить покой и отдых. Появление внутреннего кровотечения, нарушение функций органов дыхания сигнализируют о необходимости проведения реанимационных мероприятий.

Взаимодействие

Одновременное использование Пентоксифиллина с некоторыми препаратами может привести к различным последствиям. Список взаимодействий:

1. С гипотензивными средствами – повышает их эффективность
2. С Кеторолаком и Мелоксикамом – увеличивает показатель «протромбинового времени», располагая к появлению кровотечений
3. С Циметидином – возрастает концентрация в плазме, увеличивается риск развития побочных реакций
4. С фибринолитиками – усиливает противосвертывающую функцию.

Аналоги лекарства

Среди аналогичных лекарств с подобными характеристиками и идентичным кодом АТХ можно отметить:

1. Трентал.
2. Агапурин.
3. Вазонит.
4. Ксантинола никотинат.
5. Пентоксифарм.
6. Пентоксифиллин НАН.

Стоимость лекарства

Средняя цена препарата:

1. Пентоксифиллин в таблетках — от 70 до 300 руб за упаковку.
2. Препарат в виде ампул — от 30 до 50 руб за 10 штук.