Когда таблетки, мази и консервативные методы не приносят значительного облегчения при болях в пояснице, назначаются инъекции.Блокада поясничного отдела позвоночника представляет собой процедуру по введению анестетиков, кортикостероидов и других медпрепаратов непосредственно в места локализации боли. Этот метод позволяет моментально устранить болевые ощущения при остеохондрозе.
Содержание
Когда назначается блокада, преимущества процедуры
Специалисты, занимающиеся лечением позвоночника, считают, что острую боль в поясничном отделе позвоночника необходимо сразу же купировать с помощью блокады. Манипуляция назначается при следующих заболеваниях:
- остеохондроз поясничного отдела;
- межпозвоночная протрузия (выпячивание) диска;
- невриты, невралгия, связанные с позвоночным каналом;
- раздражение межреберного нерва (невралгия);
- воспаление мышечной ткани (миозиты);
- спондилоартроз позвоночника (заболевание позвоночного столба).
Подобная процедура часто практикуется во всем мире, и проводят ее исключительно узкопрофильные специалисты (вертебролог, невролог, нейрохирург, ортопед, невропатолог), хорошо владеющие этой методикой. Блокада делается не только для устранения боли, но также для определения более точного диагноза.
При введении препаратов блокируются натриевые каналы нервных окончаний, теряется их способность проводить болевые сигналы в мозг. Продолжительность такой блокировки зависит следующих факторов:
- Вид лекарственного средства. Боль при введении новокаина исчезает примерно на 3 недели, стероидные препараты обеспечивают такой эффект на несколько месяцев.
- Особенности организма. Каждый из пациентов по-разному реагирует на блокаду.
- Частота проведения процедуры. При частом использовании блокады снижается восприимчивость организма к входящим в состав препаратов компонентам. В этом случае доктор либо меняет лекарственное средство, либо изменяет дозировку. Как правило, к новокаину добавляют глюкокортикоиды.
Блокада – эффективная процедура, по сравнению с другими воздействиями она имеет ряд преимуществ:
- достигается моментальный и длительный эффект, лекарство поступает непосредственно в место источника боли, тем самым не теряется концентрация действующего вещества;
- благодаря местному введению препарата побочный эффект максимально минимизирован;
- снимается мышечный спазм, отек, нормализуется процесс обмена веществ;
- манипуляцию можно проводить неоднократно.
Лекарства для блокад от остеохондроза
В локальное место боли через шприц вводится лекарство. Для блокад применяют:
- однокомпонентные препараты (берется только одно лекарство);
- двухкомпонентные (раствор из двух препаратов);
- многокомпонентные (используют три и более лекарств одновременно).
Местные анестетики, применяемые в блокаде, это новокаин, маркаин и лидокаин, используют как самостоятельно, так и в составе двухкомпонентных и многокомпонентных инъекций. Основное действие этих лекарств – устранить болевой рефлекс.
- Новокаин – широко используется в разных областях. Эффект от новокаиновой инъекции достигается через 2-3 минуты и длится около 2-3 часов. Лекарство выводится полностью из организма через 8 часов.
- Лидокаин – обеспечивает более мощное воздействие. Продолжительность действия лекарства до 3 часов.
- Маркаин – боль утихает через 10-20 минут, продолжительность воздействия больше, чем у новокаина и лидокаина, — до 5 часов.
Для блокады позвоночника эффективны:
- Гидрокортизон, назначается в составе с лидокаином или новокаином;
- Дексаметазон, отличается быстрым действием;
- Депо-медрол, назначается при миозитах, суставных болях, исключение – эпидуральные блокады.
- Дипроспан, обладает противоаллергическим, иммуносупрессивным, противовоспалительным и противошоковым действием, это лучшее лекарство для блокад поясничного отдела позвоночника.
- Кеналог, отличается противовоспалительным, противоотечным действием.
Дополнительная группа лекарственных средств при блокадах
Комплексная терапия лечения проблем позвоночника дает больший результат. Поэтому помимо инъекций назначают комплексы витамин, нестероиды и гормональные препараты.
Помимо вышеуказанных лекарств при блокадах применяют и другие медпрепараты:
- Диклофенак, Вольтарен – распространенные препараты, устраняющие боль и снимающие отеки;
- Кетонал, Которолак – обладают анальгезирующим и противовоспалительным действием;
- Мидокалм – хорошо расслабляет мышцы.
Виды лечебных блокад при поясничном остеохондрозе
При поясничных болях делаются следующие виды блокад:
- Рецепторные. Врач маркером намечает точки уколов, инъекции делают в мышечные ткани, сухожилия, связки.
- Тканевые. Инъекция производится исключительно в мягкие ткани в зоне пораженного сегмента.
- Проводниковые. Препарат вводится паранефральную зону, в результате блокируются нервные сигналы.
- Ганглионарные. Инъекция производится в сплетения нервных волокон.
Существующие противопоказания при блокаде поясницы и возможные осложнения
Метод блокады при остеохондрозе заключается в введении лекарственных препаратов в триггерные зоны и области скопления нервных отростков.
Использование местных анестетиков противопоказано при следующих заболеваниях:
- нарушение работы сердца;
- склонность к кровотечениям;
- раны на коже;
- наличие инфекционных заболеваний;
- хронический остеохондроз;
- синдром синусоузловой слабости;
- наличие триовентикулярной блокады;
- аллергические реакции;
- эпилептические приступы;
- расстройства психики;
- проблемы с печенью.
Возможные последствия после блокады на позвоночнике:
- кровотечение;
- распространение инфекции через иглу;
- образование ранок в месте укола;
- аллергические реакции.
Блокада – сложная, но достаточно эффективная манипуляция. Выполнять ее должны только опытные врачи при соблюдении всех нюансов техники. Следует помнить, что данная процедура блокады направлена исключительно на облегчение состояния пациента, но она не является лечебной, и каждая последующая блокада будут менее эффективна. За время действия лекарств необходимо установить диагноз и разработать лечебный комплекс.
